Cabinet d'expertise comptable a Paris 8 et Les Lilas. Accompagnement sur mesure pour votre profession.
Les professions de santé partagent un socle commun de problématiques : exercice en BNC, caisses de retraite spécifiques (CARMF, CARCDSF, CARPIMKO), structures réglementées (SEL, SCP, SISA) et déontologie stricte.
Chez AdvizExperts, nous accompagnons l'ensemble des praticiens de santé avec une connaissance transversale de la profession.
Les professions de sante liberales relevent du regime BNC (art. 92 du CGI) avec declaration 2035. L'adhesion a une AGA evite la majoration de 15% (art. 158-7 CGI). La protection universelle maladie (PUMA) est codifiee a l'art. L.160-1 du CSS. Les caisses de retraite sectorielles (CARMF, CARPIMKO, CARCDSF, CAVP) sont regies par les art. L.640-1 et suivants du CSS. L'exoneration de TVA (art. 261-4-1 du CGI) s'applique aux actes medicaux et paramedicaux.
Nous accompagnons des praticiens de toutes spécialités. Cette expérience transversale nous permet de maîtriser chaque profession tout en vous faisant bénéficier des meilleures pratiques du secteur.
CARMF, CARCDSF, CARPIMKO, CAVP : nous gérons les déclarations auprès de toutes les caisses spécifiques sans erreur ni retard.
MSP, SISA, SCM multi-praticiens : nous en assurons la comptabilité et le suivi juridique.
Tenue adaptée à chaque profession, 2035, suivi conventionné/hors convention.
Déclarations CARMF, CARCDSF, CARPIMKO, CAVP et autres.
SEL, SCP, SISA, MSP, SCM : création, comptabilité, obligations.
Passage en SEL, PER/Madelin, frais professionnels, amortissements.
Paie personnel médical et administratif, DSN, convention.
Un kinesitherapeute liberal avec 72 000 euros de recettes annuelles et 28 000 euros de charges reelles hesite entre le micro-BNC (abattement forfaitaire 34%) et le regime reel (declaration 2035).
| Micro-BNC | Reel 2035 | |
|---|---|---|
| Recettes | 72 000 euros | 72 000 euros |
| Charges deduites | 24 480 euros (34% forfait) | 28 000 euros (reelles) |
| BNC imposable | 47 520 euros | 44 000 euros |
| Cotisations CARPIMKO | ~9 500 euros | ~8 800 euros (base plus basse) |
| Economie IR (TMI 30%) | Reference | 1 056 euros/an |
Notre recommandation : Notre recommandation : le regime reel est plus avantageux des que les charges reelles depassent 34% des recettes. C'est le cas pour la majorite des professionnels de sante installes en cabinet (loyer, assurances, materiel). L'AGA coute 300 euros mais fait economiser 2 000 euros minimum.
| Service | Detail |
|---|---|
| Comptabilité | BNC, 2035, recettes conventionnées |
| Caisses | CARMF, CARCDSF, CARPIMKO, CAVP |
| Structures | SEL, SCP, SISA, MSP, SCM |
| Fiscalité | Optimisation IR/IS, Madelin, PER |
| Social | Paie personnel, DSN, conventions |
Les depassements d'honoraires (secteur 2) et les actes hors nomenclature doivent etre traces separement pour le suivi CPAM et les controles conventionnels.
Les adherents d'AGA au regime reel beneficient d'une reduction d'impot de 2/3 des frais de comptabilite et d'AGA, plafonnee a 915 euros/an (art. 199 quater B du CGI).
La mise a disposition d'un vehicule, d'un logement ou de materiel par un etablissement doit etre declaree en avantages en nature sur la 2035. Un controle fiscal peut requalifier ces avantages.
Utilisez nos calculateurs gratuits pour estimer vos charges, impots et optimisations :
Le choix de votre structure juridique détermine votre fiscalité, vos cotisations sociales et la protection de votre patrimoine personnel. Voici les options principales pour votre activité de profession de santé.
| Statut | Fiscalité | Charges sociales | Protection | Idéal pour |
|---|---|---|---|---|
| BNC / Exercice individuel | IR sur le bénéfice (déclaration 2035) | TNS (caisse spécifique) | Patrimoine engagé | Démarrage, bénéfice < 80 000 € |
| SCM | Transparente (chacun déclare sa quote-part) | TNS (chaque associé) | Patrimoine engagé | Mutualiser les charges entre confrères |
| SELARL | IS (15 % puis 25 %) | TNS sur rémunération de gérance | Limitée aux apports | Bénéfice > 80-100 K€, dividendes plafonnés |
| SELAS | IS | Assimilé salarié | Limitée aux apports | Optimisation dividendes flat tax 30 % |
| SCP | IR (transparente) | TNS, responsabilité solidaire | Patrimoine engagé | Association classique entre confrères |
RDV gratuit : 30 min · Sans engagement · Réponse sous 24h — Prendre rendez-vous
En tant que profession de santé, votre régime social conditionne vos cotisations, vos droits à la retraite, vos indemnités journalières et votre prévoyance. Voici les points clés.
CARMF / CARCDSF / CARPIMKO / CAVP selon la profession.
Le régime social dépend de la profession exacte : CARMF, CARCDSF, CARPIMKO ou CAVP selon le métier.
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En tant que profession de santé, vos actes de soins sont en principe exonérés de TVA (article 261-4-1° du CGI).
Si vous facturez à la fois des actes exonérés et des prestations imposables, vous devez tenir une comptabilité TVA distincte et calculer un prorata de déduction.
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Une connaissance fine des charges déductibles est l'un des leviers les plus puissants pour réduire votre fiscalité. Voici les postes spécifiques à votre activité.
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La SCP est transparente fiscalement (chaque associé est imposé à l'IR). La SEL peut opter pour l'IS, permettant la modulation rémunération/dividendes.
La Société Interprofessionnelle de Soins Ambulatoires permet aux praticiens d'une maison de santé de facturer les rémunérations d'équipe (ACI). Fiscalement transparente.
Les actes de soins à la personne humaine sont exonérés. Les actes vétérinaires et purement esthétiques sont soumis à TVA.
Privilégiez un cabinet qui connaît votre caisse, votre convention, vos structures d'exercice et les leviers d'optimisation de votre situation.
Les actes medicaux et paramedicaux sont exoneres de TVA en vertu de l'art. 261-4-1 du CGI. Cette exoneration couvre les actes effectues dans le cadre de l'activite medicale ou paramedicale reglementee. Les prestations annexes (formation, expertise, cosmetique non medicale) sont en revanche soumises a la TVA.
La PUMA (Protection Universelle Maladie, art. L.160-1 du CSS) remplace la CMU de base depuis 2016. Elle assure une couverture maladie a toute personne residant en France. Pour les professionnels de sante liberaux, elle implique une cotisation subsidiaire maladie (CSM) si les revenus d'activite sont inferieurs a 20% du PASS, soit environ 9 274 euros en 2025.
Un profession de santé cotise auprès de la CARMF / CARCDSF / CARPIMKO / CAVP selon la profession. Les cotisations sont proportionnelles à votre bénéfice (avec un plancher minimum) et donnent droit à une retraite de base + une retraite complémentaire spécifique à la profession.
Le seuil de bascule se situe généralement entre 80 000 € et 120 000 € de bénéfice annuel. En dessous, l'exercice individuel en BNC reste simple et fiscalement raisonnable. Au-dessus, la société permet de moduler entre rémunération et dividendes, d'amortir certains investissements et de mieux préparer la transmission. Une simulation chiffrée personnalisée est indispensable avant tout changement.
Au-delà des charges courantes (loyer, matériel, assurances, cotisations), votre activité vous permet de déduire des frais spécifiques liés à votre métier. Un expert-comptable spécialisé identifie systématiquement les charges souvent oubliées : formation continue, contrats Madelin / PER, frais de déplacement professionnels, amortissements optimisés.
« En passant du micro-BNC au reel avec AGA, j'ai economise 3 200 euros d'impot par an. Mon expert-comptable gere ma 2035 et mes declarations CARPIMKO, je me concentre sur mes patients. »
✔ Passage au reel : economie de 3 200 euros/an et meilleur suivi de tresorerie
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